Smjernice u slučaju pojave malih boginja: Zbog jednog zaraženog učenika, u izolaciju idu nevakcinisani
Institut za javno zdravlje Crne Gore (IJZCG) proslijedio je Ministarstvu prosvjete da dostavi školama i vrtićima smjernice za postupanje u slučaju pojave epidemije malih boginja, koje podrazumijevaju izolaciju djece koja nijesu vakcinisana MMR vakcinom. Djeca predškolskog uzrasta spadaju u najugroženiju grupu u slučaju infekcije morbilama (male boginje). U Srbiji su prije nekoliko mjeseci registrovali prve slučajeve zaraze.
– U slučaju proglašenja epidemije malih boginja (epidemija se proglašava ukoliko se registruju dva laboratorijski potvrđena međusobno povezana slučaja malih boginja) stupa na snagu Zakon o zaštiti stanovništva od zaraznih bolesti, koji daje Institutu za javno zdravlje Crne Gore mogućnost predlaganja protivepidemijskih mjera. Jedna od preporuka u slučaju proglašenja epidemije, po međunarodnim standardima i pravilnicima, korištena i u prethodnim epidemijama ove bolesti, jeste ukoliko se registruje dijete oboljelo od malih boginja, a ustanovi se da je u periodu zaraznosti boravilo u školskoj ili predškolskoj ustanovi, dijete koje je bilo u kontaktu sa oboljelim djetetom a pohađa školsku ili predškolsku ustanovu i nije vakcinisano MMR vakcinom ne pohađa ustanovu u trajanju dvostrukog inkubacionog perioda zarazne bolesti, zbog mogućeg zaražavanja i daljeg prenosa infekcije, odnosno da bi se ta mogućnost spriječila. Odluka može biti odložena ukoliko se dijete vakciniše u roku od 72 sata od kontakta sa oboljelim djetetom – kazali su „Danu“ iz IJZG.
Da bi se ova mjera primijenila u slučaju proglašenja epidemije malih boginja, Institut šalje predlog mjera Ministarstvu zdravlja, koje svojom naredbom nalaže njihovo izvršenje. Sprovođenje ovih mjera provjerava Uprava za inspekcijske poslove.
Iz IJZCG su saopštili da je pojačana kampanja zdravstvenih vlasti poslednjih sedmica dovela do osjetnog povećanja broja djece vakcinisane MMR vakcinom.
– Samo od 16.1. do 5.2.2023. godine date su 3.573 doze, od kojih je prvu dozu primilo 3.268 djece, a drugu dozu 305, dok je recimo od 20.11. 2022. godine do 15.1.2023. godine dato samo 467 doza, od kojih je MMR1 činilo 421, a MMR2 46. Obuhvat prvom dozom MMR vakcine djece 2021. godišta do 15.1.2023. godine bio je 12,1 odsto, odnosno 51,1 odsto u predškolskom uzrastu, dok je na dan 5.2. 2023. godine za djecu 2021. godište iznosio 25,35 odsto, a za djecu predškolskog uzrasta 59,66 odsto. Međutim, u predškolskom uzrastu ostaje još 15.172 nevakcinisane djece – upozoravaju iz IJZCG.
Prema njihovim podacima, porast broj vakcinisane djece evidentan je u svim opštinama, a najveći je evidentiran u Podgorici (1.692), Nikšiću (420), Bijelom Polju (259), Baru (182), Budvi (175) i Beranama (156).
– Iskoristićemo i ovu priliku da apelujemo na roditelje da vakcinišu djecu MMR vakcinom u periodu predviđenom za vakcinaciju, jer je to vrijeme kada su djeca najosjetljivija na zarazne bolesti koje se preveniraju ovom vakcinom, i omoguće im zdravo djetinjstvo. Ostvarite jedno od najznačajnijih prava vašeg djeteta, a to je pravo na zdravlje – poručuju iz IJZCG.
Pripravno i Ministarstvo zdravlja
Ministarstvu zdravlja je preporučena provjera smještajnih kapaciteta bolnica za prihvat oboljelih.
Taj resor je prihvatio preporuku da organizuje nacionalnu komisiju za rutinsku imunizaciju, čiji su članovi ministri zdravlja i prosvjete, direktor IJZCG, nacionalni i regionalni koordinatori za MMR vakcinaciju, šefica Kancelarije SZO u CG, šef Predstavništva UNICEF-a u CG i predstavnica udruženja „Roditelji“. Cilj rada ove komisije je povećanje obuhvata prije svega MMR vakcinacijom, a predmet rada je koordinacija aktivnosti i predlaganje mjera na nacionalnom i lokalnom nivou. U okviru rada usvaja se akcioni plan koji predviđa aktivnosti u četiri društvene oblasti i tri vremenska perioda (kratkoročne, srednjeročne i dugoročne mjere). Riječ je o brzom reagovanju i uspostavljanju dugoročnog sistema koordinacije i rukovođenja imunizacijama na najvišem državnom nivou.
Obiđene su dvije lokalne samouprave (Kotor i Nikšić), a u planu je i obilazak svih ostalih lokalnih samouprava, ne bi li se kroz predstavljene operativne mikroplanove ostvarilo povećanje obuhvata MMR vakcinacije i svi segmenti društva uključili u jedan širok društveni odgovor.
Sumnjivi slučajevi javljaju se svake godine
Sumnje na obolijevanje od morbila registruju se svake godine u većoj ili manjoj mjeri. Tako je 2022. godine registrovano sedam slučajeva sumnji, a od početka 2023. godne pet slučajeva sumnji na obolijevanje od malih boginja. Svi su oni metodološki obrađeni (laboratorijski, klinički, epidemiološki) i na osnovu definicije slučajeva odbačeni, tako da nisu potvrđeni kao slučajevi obolijevanja od malih boginja. Uglavnom je riječ o nekoj vrsti osipnih groznica koje diferencijalno dijagnostički podsjećaju na male boginje. U poslednjoj epidemiji 2018. godine zabilježeno je 200 slučajva, od kojih 175 laboratorijski potvrđenih, ali se virus ne nalazi endemski u cirkulaciji u populaciji, već postoji samo mogućnost importovanja slučajeva.U Crnoj Gori od poslednje epidemije nije potvrđen nijedan slučaj obolijevanja od malih boginja, saopšteno je „Danu“ ranije iz IJZCG.
Izvor: Dan
