Dr Kavarić: Zdravstveno stanje djece tokom gripa, infekcija, može da se pogorša brže nego kod odraslih

Sezona je akutnih respiratornih infekcija kod djece i odraslih. Toplo, vlažno vrijeme idealno je za širenje infekcija zbog čega je povećan broj djece i odraslih koji traže pomoć ljekara zbog infekcije. U periodu respiratornih infekcija aktuelni su influence i gripa. Prema riječima ljekara, klinička slika u početku je vrlo slična kod svih infekcija.

-Kad govorimo o virusnoj etiologiji, grip je aktuelan. Takođe, virus influence tip A, izoluju se i tip B. Međutim, tip A je dominantan po nalazima koje naši pacijenti, odnosno roditelji, donesu u pedijatrijsku ordinaciju K-Med. Sem toga, uobičajene su zimske infekcije koje izazivaju koksaki, RSV virus. To su uobičajene infekcije, objašnjava za Primorski portal prof. dr Nebojša Kavarić, pedijatar sa preko 30 godina iskustva.

Dr Kavarić ističe da se nerijetko virusne infekcije sa početka komplikuju sa bakterijskim infekcijama.
-Važno je da roditelji imaju komunikaciju sa svojim pedijatrom, bilo u Domovima zdravlja, ili u privatnim ambulantama. Dobro je da roditelji traže savjet od pedijatra. Temperatura se ne ignoriše. Roditelji moraju da obrate pažnju na tri glavna znaka, a to su: raspoloženje djeteta, njegov apetit i temperatura, ističe sagovornik Primorskog portala.

Dr Kavarić ističe da je dijete potrebno zaštititi profesionalnim pregledom, ne samo u formalnom, nego i u suštinskom smislu.
Iz iskustva dr Kavarić kaže: „Na pregledu kod pedijatra je zaista individualno svako djete. Svako ima svoju kliničku sliku, parametre i tok bolesti. Topla preporuka je komunikacija sa pedijatrom što prije, nakon jednog dana ako postoje simptomi, kao i u situacijama kada su rezultati laboratoriskih nalaza uredni, u slučaju da djete nema uobičajna ponašanja, te dileme treba uvijek podijeliti sa pediatrom“.

-Roditelji koji redovno idu na kontrolu sa djetetom kod svog pedijatra imaju već određeno iskustvo i obuku da sve temperature koje prelaze 38, su potencijalno temperature koje ugrožavaju djecu. Prvenstveno djecu mlađu od šest godina. Dok se ne ode kod ljekara, djetetu se daju antipiretici koji su primjereni za njihov uzrast. Uz ljekove za snižavanje temperature, takođe, djecu je potrebno raslađivati. Tuširanje mlakom vodom, dok ta temperatura bude pod kontrolom, ispod 38 stepeni, objašnjava sagovornik Primorskog portala.

Tokom sezonskog gripa često se dešava da se tjelesna temperatura brzo poveća, a kad se spusti, ipak se i vraća.
-Temperatura mora biti pod kontrolom. O stanju djeteta doktor mora biti informisan. Virusne infekcije i influenca virusom, a posebno kad je u pitanju grip, odlikuju se simptomima da prva tri dana temperatura može biti jako visoka, takozvana hiperpireksija, ekstremno visoka temperatura, preko 40 stepeni Celzijusa. Tako visoka temperatura, sem što ugrožava dijete, izaziva fenomen dehidracije. Gubitak tečnosti može biti potencijalno opasan uzrok raznih stanja. Dijete može dovesti u stanje prostracije, malaksalosti, iscepljenosti. Napominjem, kretanje statusa zdravlja djeteta za razliku od odraslih, se mijenja vrlo brzo. Kod odraslih može trajati priprema, uvod, da kažem prodromalna – prelazna faza, do teškog stanja sa prostracijom, kod odraslih može da traje dan, dva do pet dana, dok se pojavi teška klinička slika, a kod djece to može biti za sat vremena, kaže dr Kavarić.

Sagovornik Primorskog portala ukazuje što je mlađe dijete, znači može se drastično promijeniti klinička slika i težina.
-Znači stanje se može promijeniti od popodne do 6 uveče, do 9 uveče. Osjetljivi period svaki dan je između 18 i 21 sati predveče. U tom periodu dolazi i do nekog prirodnog, blagog povećanja temperature za stepen. To može da bude onaj stepen koji će dovesti temperaturu od 38 na 39, i time potencijalno kažem, mogu da se pojave konvulzije i dehidracije, izmjenjena stanja svijesti, druge komplikacije. Kad su djeca u pitanju nikad šale nema s njima. Za čas stanje može preći u vrlo teško, tako da ponovim priču sa početka, jako je važno da smo u komunikaciji sa pedijatrom. Ljekari u domenu mogućnosti moraju biti dostupni. Znamo da vrlo često bude određenih problema, ako je gužva u ambulanti ne mogu da se baš uvjek jave, ali komunikaciju preporučujem, navodi dr Kavarić ističući – Preporuke su upućene odraslima, s djecom komuniciramo kad su kod nas ambulanti.

-Tokom praznika, ne smijemo biti nikako dekoncentrasani kad su djece u pitanju. Neko mora biti zadužen da tokom slavlja, veselja bude priseban i koncentrasan. Nije nepoznanica da tokom praznika, odmora popusti koncentracija, ali briga o djeci je imperativ. Napomenuću opasnost od petardi. Svake godine nekoliko djece ostanu invalidi za cijeli život zbog korišćenja petardi. Čujemo ih svi. Na slavljima gdje je ogroman broj ljudi na jednom mjestu, ne samo zbog infekcija koje su tu, nego i zbog toga što su smanjene mogućnosti da registrujemo, čujemo da s djetetom nešto nije u redu od galame, vike, koncentracija prema našoj djeci ne smije popuštati, kazao je dr Kavarić.

Sagovornik Primorskog portala preporučuje: „Ko ima malu djecu, preporučujem da budu tamo gdje je galama tolika da njihovom djetetu ne smeta“.

-To je na nivou neke akustične muzike gdje oni mogu svakom trenutku da čuju, da li to dijete eventualno kašlje, krklja, je li progutalo dio igračke, čep od soka, ili već šta. To govorim iz iskustva iz ambulanta. Treća preporuka je da hrana. Ishrana djece i za vrijeme praznika ne može biti preobilna. To znači oni moraju da imaju ritam ishrane kao da nije nikako slavlje. Znamo „po dobrom“ običaju se mnogo jede, pije, a to za djecu ne bi trebalo da važi, ako ćemo da sačuvamo njihovo zdravlje što je prije svega prioritet. Ako hoćemo da nam to veselje prođe u veselo, lijepo, a ne da se pretvara u noćnu moru.
Ukoliko smo otišli za praznike negdje van kuće možda je ponekad teško pronaći adekvatnu zdravstvenu zaštitu tako da treba i o tome voditi i računa. Tokom putovanje u hladnije krajeve gdje je snijeg, niske temperature, neophodno je adekvatno obući djecu, zaštititi ih od hladnoće. Kad su djeca mala moramo da držimo oči na njima. Maloj djeci nije mjesto na manifestacijama gdje su prevelike gužve, veliki skupovi zbog infekcija, buke, zaključuje dr Kavarić.